萧 颂 华 医 生
香 港 大 学 李 嘉 诚 医 学 院 内 科 学 系 临 床 副 教 授
何 昆 仑 医 生
香 港 大 学 李 嘉 诚 医 学 院 外 科 学 系 名 誉 临 床 副 教 授
杨 俊 业 医 生
香 港 大 学 李 嘉 诚 医 学 院 内 科 学 系 名 誉 临 床 助 理 教 授
非 转 移 性 前 列 腺 癌 的 治 疗 方 法 很 多 ， 医 生 会 根 据 个 别 患 者 的 身 体 状 况 以 及 癌 症 的 期 数 来 决 定 。去 雄 激 素 治 疗 是 其 中 一 种 常 见 的 治 疗 方 法 ， 这 种 疗 法 包 括 双 侧 睪 丸 切 除 ， 及 / 或 荷 尔 蒙 治 疗 ， 此 方 法 对 于 晚 期 患 者 较 为 有 效 。不 过 ， 纵 然 临 床 上 未 有 很 完 善 的 数 据 证 明 对 初 期 患 者 有 帮 助 ， 不 少 患 者 仍 会 接 受 这 种 治 疗 。可 是 ， 患 者 往 往 忽 略 了 治 疗 为 心 血 管 带 来 的 不 良 影 响 。
香港大学李嘉诚医学院早前进行一项有关去雄激素治疗， 对非转移性前列腺癌患者带来的心血管疾病风险的研究， 分析了从1998 年1 月至2011 年9 月到玛丽医院求诊的745 名非转移性前列腺癌、 没有心血管问题前科的患者。研 究 对 象 当 中 517 人 接 受 去 雄 激 素 治 疗 ， 而 228 人 则 没 有 。经 过 5 年 的 跟 进 ， 发 现 60 名 患 者 出 现 各 样 心 血 管 问 题 ， 如 冠 状 动 脉 疾 病 、 心 脏 衰 竭 及 缺 血 性 中 风 ， 当 中 51 人 曾 接 受 去 雄 激 素 治 疗 。研 究 显 示 接 受 去 雄 激 素 治 疗 人 的 患 者 ， 患 上 心 血 管 疾 病 的 风 险 较 没 有 接 受 治 疗 的 患 者 高 出 2 倍 。有 关 研 究 已 刊 载 在 Journal of Oncology期 刊 上 。
由 于 去 雄 激 素 治 疗 有 一 定 风 险 ， 医 生 为 初 期 患 者 进 行 治 疗 前 ， 应 为 患 者 检 查 各 项 导 致 心 血 管 疾 病 的 高 危 因 素 ， 如 中 央 肥 胖 、 高 血 压 等 。在 治 疗 后 亦 要 紧 密 监 察 患 者 的 情 况 。
來源: https://www.med.hku.hk/news/column/treatment-for-non-metastatic-carcinoma-of-prostate