楊 俊 業 醫 生 ( 內 分 泌 及 糖 尿 專 科 醫 生 ) 及 何 崑 崙 醫 生 ( 泌 尿 外 科 專 科 醫 生 ) 及 鍾 素 珊 博 士 ( 註 冊 營 養 師)
睪 丸 酮 降 增 代 謝 綜 合 症 風 險
隨 年 鹷 增 長 ， 人 的 器 官 功 能 會 相 繼 退 化 。 內 分 泌 及 糖 尿 專 科 楊 俊 業 醫 生 指 出 ， 步 入 更 年 期 ， 男 士 身 體 的 變 化 主 要 包 括 男 性 荷 爾 蒙 如 睪 丸 酮 水 平 下 降 。 「 睪 丸 酮 的 作 用 在 於 維 持 男 性 性 徵 如 強 化 肌 肉 、 刺 激 精 子 製 造 、 維 持 骨 質 密 度 等 。 自 50 歲 起 至 80 、 90 歲 。 睪 丸 酮 缺 乏 的 比 例 愈 見 增 多 。 約 65 – 70 歲 左 右 ， 近 一 半 人 已 開 始 出 現 睪 丸 酮 缺 乏 。」
男 性 更 年 期 徵 狀 包 括 ： 脂 肪 增 多 、 骨 質 密 度 減 少 、 體 毛 減 少 、 性 慾 減 退 、 勃 起 功 能 下 降 ， 睡 眠 質 素 及 情 緒 均 受 影 響 。 「 男 性 荷 爾 蒙 過 早 下 降 ， 出 現 代 謝 綜 合 症 的 機 會 亦 會 增 加 。 男 性 如 證 實 荷 爾 蒙 缺 乏 ， 可 以 藥 物 治 療 補 充 。 補 充 方 法 包 括 注 射 、 藥 貼 或 口 服 藥 物 。 」 但 他 提 醒 ， 市 民 切 勿 自 行 在 坊 間 購 買 此 類 藥 物 。 「 睪 丸 酮 補 充 治 療 可 能 出 現 暗 瘡 、 水 腫 、 前 列 腺 增 生 、 惡 化 睡 眠 室 息 症 等 副 作 用 ， 不 當 使 用 更 可 能 增 加 心 臓 病 風 險 。 故 治 療 前 需 經 醫 生 詳 細 評 估 。 以 確 定 患 者 是 否 有 需 要 或 是 否 適 合 使 用 。」
前 列 腺 增 生 致 尿 頻 尿 急
前 列 腺 在 生 殖 過 程 中 擔 當 重 要 角 色 ， 其 作 用 在 於 製 造 前 列 腺 液 體 滋 養 精 子 ， 維 持 精 子 存 活 。 泌 尿 外 科 專 科 何 崑 崙 醫 生 表 示 ： 「 男 性 30 歲 後 前 列 腺 會 慢 慢 增 生 ， 但 在 50 歲 前 徵 狀 較 少 。 50 歲 以 上 男 性 則 有 逾 一 半 有 前 列 腺 增 生 徵 狀 ， 至 80 – 90 歲 則 大 部 分 男 性 均 有 相 關 徵 狀 。」
他 解 釋 ， 前 列 腺 早 期 增 生 ， 會 對 尿 道 構 成 輕 微 壓 迫 ， 膀 胱 需 更 用 力 收 縮 才 能 排 尿 ， 如 膀 胱 經 常 收 縮 ， 患 者 便 會 經 常 在 未 應 該 尿 急 時 感 覺 尿 急 ， 持 續 出 現 尿 頻 尿 急 徵 狀 。 前 列 腺 增 生 發 展 至 中 期 ， 患 者 會 有 小 便 困 難 、 尿 流 細 弱 等 徵 狀 。 病 情 嚴 重 者 則 會 無 法 排 尿 ， 甚 至 因 排 尿 不 清 、 細 菌 積 聚 而 出 現 膀 胱 石 和 血 尿 ， 需 以 手 術 暢 通 前 列 腺 及 清 除 膀 胱 石 。 「 亦 有 一 種 情 況 ， 患 者 膀 胱 因 長 期 阻 塞 而 令 腎 臟 積 水 及 功 能 受 損 ， 這 類 情 況 亦 須 以 手 術 如 經 尿 道 切 除 前 列 腺 手 術 、 綠 激 光 前 列 腺 氣 化 術 等 處 理 。 」 而 病 情 介 乎 輕 微 至 中 度 者 ， 則 可 以 先 採 取 藥 物 治 療 。 約 六 、 七 成 患 者 服 藥 後 均 表 示 尿 流 較 暢 順 。
低 糖 低 脂 吃 得 健 康
男 士 踏 入 更 年 期 因 荷 爾 蒙 減 少 ， 脂 肪 更 易 積 聚 ， 因 此 更 有 必 要 吃 得 健 康 ， 控 制 體 重 。 茶 餐 廳 向 來 是 港 人 最 愛 ， 但 美 食 背 後 原 來 隱 藏 高 脂 高 糖 陷 阱 ， 男 士 不 可 不 防 。 註 冊 營 養 師 鍾 素 珊 博 士 舉 例 ： 「 一 份 西 多 士 含 相 等 於 6 – 8 茶 匙 的 油 ； 港 式 奶 茶 則 使 用 脂 肪 含 量 高 的 淡 奶 ， 亦 加 入 不 少 糖 分 ； 即 使 看 似 健 康 的 麥 皮 ， 烹 調 過 程 亦 加 入 高 脂 高 糖 的 煉 奶 ； 茶 餐 廳 常 見 的 即 炒 河 、 伊 麵 ， 脂 肪 含 量 更 是 驚 人 。 」 為 健 康 設 想 ， 她 建 議 ： 「 男 士 不 妨 選 擇 與 人 分 享 以 減 少 食 用 量 ， 或 盡 量 選 較 低 脂 肪 的 食 物 ， 如 米 粉 、 米 線 ； 喝 飲 料 時 如 能 避 免 或 減 少 額 外 添 加 糖 分 就 更 理 想 。」