蕭 頌 華 醫 生
香 港 大 學 李 嘉 誠 醫 學 院 內 科 學 系 臨 床 副 教 授
何 崑 崙 醫 生
香 港 大 學 李 嘉 誠 醫 學 院 外 科 學 系 名 譽 臨 床 副 教 授
楊 俊 業 醫 生
香 港 大 學 李 嘉 誠 醫 學 院 內 科 學 系 名 譽 臨 床 助 理 教 授
非 轉 移 性 前 列 腺 癌 的 治 療 方 法 很 多 ， 醫 生 會 根 據 個 別 患 者 的 身 體 狀 況 以 及 癌 症 的 期 數 來 決 定 。 去 雄 激 素 治 療 是 其 中 一 種 常 見 的 治 療 方 法 ， 這 種 療 法 包 括 雙 側 睪 丸 切 除 ， 及 / 或 荷 爾 蒙 治 療 ， 此 方 法 對 於 晚 期 患 者 較 為 有 效 。 不 過 ， 縱 然 臨 床 上 未 有 很 完 善 的 數 據 證 明 對 初 期 患 者 有 幫 助 ， 不 少 患 者 仍 會 接 受 這 種 治 療 。 可 是 ， 患 者 往 往 忽 略 了 治 療 為 心 血 管 帶 來 的 不 良 影 響 。
香 港 大 學 李 嘉 誠 醫 學 院 早 前 進 行 一 項 有 關 去 雄 激 素 治 療 ， 對 非 轉 移 性 前 列 腺 癌 患 者 帶 來 的 心 血 管 疾 病 風 險 的 研 究 ， 分 析 了 從 1998 年 1 月 至 2011 年 9 月 到 瑪 麗 醫 院 求 診 的 745 名 非 轉 移 性 前 列 腺 癌 、 沒 有 心 血 管 問 題 前 科 的 患 者 。 研 究 對 象 當 中 517 人 接 受 去 雄 激 素 治 療 ， 而 228 人 則 沒 有 。 經 過 5 年 的 跟 進 ， 發 現 60 名 患 者 出 現 各 樣 心 血 管 問 題 ， 如 冠 狀 動 脈 疾 病 、 心 臟 衰 竭 及 缺 血 性 中 風 ， 當 中 51 人 曾 接 受 去 雄 激 素 治 療 。 研 究 顯 示 接 受 去 雄 激 素 治 療 人 的 患 者 ， 患 上 心 血 管 疾 病 的 風 險 較 沒 有 接 受 治 療 的 患 者 高 出 2 倍 。 有 關 研 究 已 刊 載 在 Journal of Oncology期 刊 上 。
由 於 去 雄 激 素 治 療 有 一 定 風 險 ， 醫 生 為 初 期 患 者 進 行 治 療 前 ， 應 為 患 者 檢 查 各 項 導 致 心 血 管 疾 病 的 高 危 因 素 ， 如 中 央 肥 胖 、 高 血 壓 等 。 在 治 療 後 亦 要 緊 密 監 察 患 者 的 情 況 。
Source: https://www.med.hku.hk/news/column/treatment-for-non-metastatic-carcinoma-of-prostate